Piascledine 300 : Guide Complet sur ce Médicament contre l'Arthrose

Vous souffrez d’arthrose du genou et votre médecin vous a parlé de la Piascledine ? Ce médicament à base d’extraits végétaux suscite de nombreuses questions, notamment sur son efficacité réelle, son prix et son remboursement. Dans ce guide complet, nous faisons le point sur tout ce que vous devez savoir avant d’entamer un traitement par Piascledine.

Qu’est-ce que la Piascledine et comment fonctionne-t-elle ?

La Piascledine 300 est un médicament anti-arthrosique contenant 300 mg d’insaponifiables d’avocat et de soja, indiqué chez l’adulte dans le traitement symptomatique à effet différé de l’arthrose du genou. Commercialisé par le laboratoire français Expanscience, ce médicament fait partie de la famille des antiarthrosiques d’action lente (AASAL).

Composition et principe actif

Une gélule contient 300 mg d’extrait total d’insaponifiable avocat-soja correspondant à 100 mg d’insaponifiable d’huile d’avocat et 200 mg d’insaponifiable de soja. Les insaponifiables sont des fractions lipidiques spécifiques des huiles végétales qui ne peuvent pas être transformées en savon et qui concentrent des principes actifs bénéfiques pour les articulations.

Le médicament se présente sous forme de gélule de couleur orange et beige-gris, disponible en boîtes de 30, 60 et 90 gélules.

Mécanisme d’action sur l’arthrose

La Piascledine agit de manière chondroprotectrice et anti-inflammatoire, contribuant ainsi à réduire la douleur, la raideur et à améliorer la fonction articulaire du genou. Les insaponifiables d’avocat et de soja agissent sur plusieurs mécanismes :

• Stimulation de la synthèse du collagène et des agrécanes du cartilage
• Inhibition de certaines enzymes responsables de la dégradation du cartilage
• Réduction de l’inflammation articulaire
• Protection des cellules du cartilage (chondrocytes)

Dans une étude clinique sur 86 patients présentant une arthrose du genou, la consommation d’AINS a été significativement réduite de 70% comparée à 33% pour le placebo après 3 mois, et la douleur au repos ainsi que la gêne fonctionnelle ont également été significativement améliorées.

Ordonnance, posologie et durée de traitement

Faut-il une ordonnance pour acheter la Piascledine ?

La Piascledine 300 est disponible avec une ordonnance facultative et n’est pas remboursée. Vous pouvez donc l’acheter librement en pharmacie ou en ligne sans prescription médicale, bien qu’un avis médical soit recommandé pour confirmer le diagnostic d’arthrose.

Comment prendre la Piascledine ?

La posologie usuelle chez l’adulte (plus de 18 ans) est de 1 gélule par jour à avaler avec un grand verre d’eau au milieu d’un repas. La gélule doit être avalée entière, avec un grand verre d’eau, de préférence au milieu d’un repas pour éviter les troubles du goût.

Conseil pratique : Prendre la gélule pendant le repas permet également d’éviter les régurgitations à odeur lipidique qui peuvent survenir avec ce médicament.

Combien de temps dure le traitement ?

L’effet de ce médicament dans le traitement de l’arthrose est retardé : le soulagement n’apparaît généralement qu’au bout de 2 mois de traitement. En général, il faut attendre 2 à 3 semaines de traitement pour constater les premiers effets, l’efficacité maximale du médicament est atteinte après 3 à 6 mois d’utilisation continue.

La durée du traitement sera modulée en fonction des résultats cliniques en sachant que l’effet est retardé de 2 mois environ et qu’il peut persister après l’arrêt du traitement. Ce phénomène d’effet rémanent signifie que les bénéfices peuvent continuer plusieurs semaines après l’arrêt du médicament.

Piascledine et remboursement : ce que vous devez savoir

La Sécurité sociale rembourse-t-elle la Piascledine ?

La Piascledine n’est plus remboursée par la Sécurité sociale depuis le 1er mars 2015, mais elle peut cependant être prise en charge par certaines mutuelles complémentaires.

Cette décision de déremboursement fait suite à un avis de la Haute Autorité de Santé (HAS) datant de janvier 2013. La HAS a considéré que ces médicaments n’avaient pas de place dans la stratégie thérapeutique de l’arthrose de la hanche et/ou du genou, estimant que leur efficacité était modeste et leur intérêt clinique insuffisant.

Quelle prise en charge par les mutuelles ?

Le médicament Piascledine 300 mg est un médicament non pris en charge par la Sécurité sociale, et la plupart des mutuelles ne prennent pas en charge ce médicament. Cependant, certaines mutuelles santé proposent un forfait « pharmacie » ou « médicaments non remboursés » qui peut inclure la Piascledine.

Nos conseils pour optimiser votre remboursement :

• Vérifiez votre contrat de mutuelle pour identifier l’existence d’un forfait « médecines douces » ou « pharmacie »
• Contactez directement votre complémentaire santé pour connaître les conditions de prise en charge
• Conservez vos factures et ordonnances pour constituer votre dossier de remboursement
• Comparez les mutuelles seniors qui proposent des garanties renforcées sur les médicaments non remboursés

Pour les seniors souffrant d’arthrose chronique, choisir une mutuelle avec un bon niveau de remboursement sur les dépenses de santé non prises en charge par l’Assurance Maladie peut représenter des économies importantes sur l’année.

Prix de la Piascledine en pharmacie

Le prix de la Piascledine varie selon le conditionnement choisi. Les prix indicatifs sont les suivants : 11,93€ pour 15 gélules, 21,62€ pour 30 gélules, 37,11€ pour 60 gélules, et 49,12€ pour 90 gélules, tous non remboursés.

Sur une année de traitement continu (365 gélules), le coût annuel s’élève à environ 186 à 200 euros, entièrement à votre charge en l’absence de prise en charge par votre mutuelle. Ce montant peut peser lourd dans le budget santé des seniors, d’où l’importance de bien vérifier les garanties de votre complémentaire santé.

Existe-t-il des génériques de la Piascledine ?

À ce jour, aucun générique de Piascledine n’est disponible en France. Le développement d’un générique est complexe et prend du temps, car les insaponifiables d’avocat et de soja sont des substances naturelles dont la composition peut varier, rendant difficile la fabrication d’un médicament générique bioéquivalent.

En revanche, il existe des compléments alimentaires contenant des insaponifiables d’avocat et de soja, mais leur composition et leur dosage peuvent différer du médicament Piascledine, et ils ne bénéficient pas de la même autorisation de mise sur le marché (AMM).

Effets secondaires et précautions d’emploi

Quels sont les effets indésirables de la Piascledine ?

La Piascledine est généralement bien tolérée, mais comme tout médicament, elle peut provoquer des effets secondaires. Parmi les effets indésirables, on trouve fréquemment des diarrhées, peu fréquemment des digestion difficile, altération du goût, douleurs d’estomac, maux de tête, douleur mammaire, gonflement des seins, fatigue, atteinte hépatique, augmentation des transaminases, et rarement des régurgitations, augmentation de la pression artérielle, baisse des plaquettes.

Les effets secondaires les plus fréquents :

• Troubles digestifs : diarrhées, douleurs abdominales, nausées
• Régurgitations : goût désagréable et remontées à odeur de gras (évitables en prenant la gélule au milieu du repas)
• Troubles du goût : altération temporaire du goût

Les effets secondaires rares mais sérieux :

• Atteintes hépatiques : élévation des enzymes du foie (transaminases)
• Réactions allergiques : éruptions cutanées, démangeaisons, gonflement
• Troubles de la coagulation : ecchymoses, saignements inhabituels

Qui ne doit pas prendre de Piascledine ?

Des précautions sont nécessaires chez les personnes ayant une maladie du foie ou des voies biliaires. Ne poursuivez pas le traitement sans l’avis de votre médecin en cas de perte de l’appétit, nausées, fatigue anormale ou jaunisse, survenue de signes évocateurs d’une réaction allergique ou apparition de taches violacées sur la peau ou des bleus sans raison apparente.

Contre-indications et précautions :

• Allergie : ne jamais prendre en cas d’allergie aux composants du médicament
• Grossesse et allaitement : déconseillé en raison du manque de données sur la sécurité
• Enfants : réservé aux adultes de plus de 18 ans
• Anticoagulants : précaution nécessaire en cas de traitement anticoagulant (risque de troubles de la coagulation)
• Insuffisance hépatique sévère : aucune recommandation disponible

Interactions médicamenteuses

Avant de prendre Piascledine, prévenez votre médecin si vous êtes traité par des anticoagulants. Arrêtez le traitement et contactez immédiatement votre médecin en cas de survenue de signes de troubles de la coagulation, comme des taches rouges ou violettes sur la peau, des bleus ou ecchymoses spontanés ainsi que des saignements des muqueuses.

Efficacité de la Piascledine : que disent les études ?

Les résultats des études cliniques

L’efficacité de la Piascledine a fait l’objet de plusieurs études cliniques avec des résultats contrastés. Deux études de non-infériorité ont comparé Piascledine 300 mg à la chondroïtine sulfate et diacéréine. Ces études ont montré la non-infériorité de Piascledine 300 mg versus les deux comparateurs sur le score WOMAC total et sur la consommation d’AINS.

Cependant, les études cliniques réalisées versus placebo ont montré que les effets de ces médicaments sont minimes sur la douleur et la fonction articulaire, et la quantité d’effet observée est faible et de pertinence clinique discutable.

Position de la Haute Autorité de Santé

La HAS a rendu un avis défavorable au maintien du remboursement en raison d’un intérêt clinique insuffisant dans l’arthrose de la hanche et du genou. Les AASAL ont une AMM dans le traitement symptomatique à effet différé de l’arthrose, mais leurs effets sur la douleur et la gêne fonctionnelle liées à l’arthrose sont minimes et de pertinence clinique discutable. Ils n’ont pas montré qu’ils réduisaient la consommation d’AINS et n’ont donc pas d’intérêt clinique dans le traitement symptomatique de l’arthrose.

Cette position de la HAS explique le déremboursement du médicament, mais ne remet pas en cause son autorisation de mise sur le marché. Certains patients rapportent néanmoins un soulagement de leurs symptômes, ce qui explique que le médicament reste prescrit et utilisé.

Alternatives et traitements complémentaires de l’arthrose

Les autres médicaments de l’arthrose

En première intention, les médecins recommandent généralement :

• Le paracétamol : antalgique de première ligne, bien remboursé (65%)
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ibuprofène, kétoprofène, pour les poussées douloureuses
• Les infiltrations de corticoïdes : pour les crises aiguës, remboursées à 70%
• Les injections d’acide hyaluronique : viscosupplémentation, partiellement remboursée selon l’articulation

Le traitement médicamenteux ne dispense pas des mesures permettant de lutter contre un éventuel surpoids. Il est également recommandé de pratiquer une activité physique adaptée pour renforcer la musculature et maintenir la mobilité de l’articulation.

Approches non médicamenteuses

Les mesures essentielles à associer au traitement :

• Activité physique adaptée : marche, natation, aquagym pour préserver les articulations
• Contrôle du poids : chaque kilo perdu réduit la pression sur les articulations
• Kinésithérapie : séances remboursées sur ordonnance pour renforcer la musculature
• Orthèses : semelles orthopédiques, genouillères selon prescription
• Thermothérapie : application de chaud ou de froid selon les phases
• Cures thermales : partiellement remboursées sur prescription médicale

Optimisez votre protection santé face à l’arthrose

Pourquoi une bonne mutuelle est essentielle ?

L’arthrose est une maladie chronique qui génère des dépenses de santé régulières et souvent importantes. Au-delà de la Piascledine non remboursée, de nombreux postes de dépenses peuvent peser sur votre budget :

• Médicaments non remboursés : compléments alimentaires, crèmes antidouleur
• Dépassements d’honoraires : consultations chez les rhumatologues spécialisés
• Dispositifs médicaux : orthèses, semelles orthopédiques
• Médecines douces : ostéopathie, acupuncture souvent efficaces mais non remboursées
• Cures thermales : reste à charge sur l’hébergement et les frais annexes

Budget annuel moyen pour l’arthrose : Un patient souffrant d’arthrose peut dépenser entre 500 et 1 500 euros par an en frais non remboursés par la Sécurité sociale.

Les garanties à privilégier dans votre mutuelle

Pour bien gérer votre arthrose sans exploser votre budget santé, votre mutuelle doit proposer :

• Forfait pharmacie non remboursée : 50 à 150€/an pour couvrir la Piascledine et autres compléments
• Dépassements d’honoraires : 200 à 300% de la base de remboursement pour les spécialistes
• Médecines douces : forfait annuel de 150 à 300€ pour ostéopathie et acupuncture
• Dispositifs médicaux : bon taux de remboursement sur les orthèses et équipements
• Cures thermales : prise en charge de l’hébergement et du transport

Chez Santors.fr, nous vous aidons à identifier les mutuelles seniors offrant les meilleures garanties pour la prise en charge de l’arthrose et des maladies chroniques. N’hésitez pas à comparer les offres pour trouver la protection la mieux adaptée à vos besoins et à votre budget.

Passez à l’action pour mieux gérer votre arthrose

La Piascledine peut représenter une option de traitement pour votre arthrose du genou, malgré un niveau de preuve scientifique considéré comme modeste par les autorités sanitaires. Si vous envisagez ce traitement, voici les étapes à suivre :

1. Consultez votre médecin : pour confirmer le diagnostic d’arthrose et évaluer l’intérêt de la Piascledine dans votre cas
2. Vérifiez votre mutuelle : contactez votre complémentaire santé pour connaître les possibilités de remboursement
3. Donnez-vous du temps : la Piascledine nécessite au moins 2 mois de traitement avant d’évaluer son efficacité
4. Adoptez une approche globale : associez le traitement à une activité physique, une alimentation équilibrée et un contrôle du poids
5. Surveillez les effets secondaires : consultez rapidement en cas de troubles digestifs persistants ou de signes d’allergie

N’oubliez pas que le traitement de l’arthrose repose sur une prise en charge globale et personnalisée. La Piascledine n’est qu’un outil parmi d’autres dans votre arsenal thérapeutique. L’essentiel est de rester actif, de maintenir un poids santé et de suivre régulièrement votre médecin.

Besoin d’aide pour choisir une mutuelle adaptée à vos besoins ? Les experts Santors.fr sont à votre disposition pour vous accompagner dans la recherche d’une complémentaire santé offrant les meilleures garanties pour la prise en charge de l’arthrose et des traitements non remboursés.