Porter des bas de contention peut représenter un investissement important pour votre santé veineuse. Entre 20 et 80 euros la paire en pharmacie, ces dispositifs médicaux sont heureusement pris en charge par l’Assurance Maladie et votre mutuelle, sous certaines conditions. Sophie Blanc, infirmière libérale spécialisée dans les soins à domicile, vous guide dans le parcours de remboursement et le choix adapté à votre situation.
Qu’est-ce qu’un bas de contention et à quoi sert-il ?
Les bas de contention sont des dispositifs médicaux élastiques qui exercent une pression dégressive sur les jambes, de la cheville vers la cuisse. Cette compression mécanique améliore le retour veineux en facilitant la remontée du sang vers le cœur et en évitant la stagnation dans les membres inférieurs.
Les différents types de dispositifs de compression
Il existe trois catégories principales de dispositifs de contention veineuse :
- Les chaussettes de contention : elles s’arrêtent sous le genou et conviennent aux troubles veineux localisés au niveau du mollet
- Les bas de contention : ils remontent à mi-cuisse avec une bande adhésive en silicone pour un meilleur maintien
- Les collants de contention : ils couvrent l’intégralité des membres inférieurs jusqu’à la taille, idéals pour les femmes enceintes
Les indications médicales des bas de contention
La prescription de bas de contention intervient dans de nombreuses situations cliniques :
- Insuffisance veineuse chronique : sensation de jambes lourdes, douleurs, fourmillements
- Varices constituées : dilatation anormale et permanente des veines
- Œdèmes veineux : gonflement des chevilles et des mollets
- Prévention de la thrombose veineuse (phlébite) après chirurgie ou immobilisation prolongée
- Grossesse : pour soulager la pression veineuse accrue
- Voyages prolongés : prévention du syndrome de la classe économique
- Post-traitement : après sclérothérapie ou chirurgie des varices
Les 4 classes de compression : comment choisir ?
Le niveau de compression est mesuré en millimètres de mercure (mmHg) à la cheville. C’est votre médecin qui détermine la classe adaptée selon la gravité de votre pathologie veineuse.
Classe 1 : compression légère (10-15 mmHg)
Cette classe convient aux troubles veineux débutants : jambes lourdes occasionnelles, petites varicosités, prévention lors de stations debout prolongées. Elle est de moins en moins prescrite au profit de la classe 2, jugée plus efficace.
Classe 2 : compression moyenne (15-20 mmHg)
C’est la classe la plus couramment prescrite. Elle s’adresse aux personnes souffrant de varices constituées, d’œdèmes veineux, aux femmes enceintes et en prévention des thromboses veineuses. Également recommandée après une chirurgie veineuse.
Classe 3 : compression forte (20-36 mmHg)
Prescrite pour les insuffisances veineuses chroniques sévères avec varices importantes, œdèmes prononcés, troubles trophiques cutanés (eczéma veineux, hypodermite) ou après une phlébite avérée.
Classe 4 : compression très forte (>36 mmHg)
Réservée aux cas les plus graves : ulcères veineux ouverts ou fermés, lymphœdèmes sévères, syndrome post-thrombotique. Généralement fabriquée sur mesure.
Quel remboursement par la Sécurité sociale ?
La prise en charge des bas de contention par l’Assurance Maladie obéit à des règles précises établies par la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR).
Les tarifs de base de remboursement
En 2025, les bases de remboursement fixées par la Sécurité sociale sont les suivantes :
- Chaussettes de contention : 22,40 € (toutes classes confondues)
- Bas de contention : 29,78 €
- Collants de contention : 42,03 €
Important : Le tarif de base est identique quelle que soit la classe de compression (1, 2, 3 ou 4).
Taux de remboursement de la CPAM
L’Assurance Maladie rembourse 60% du tarif de base pour les assurés du régime général. Concrètement :
- Chaussettes : 13,44 € remboursés par la Sécurité sociale
- Bas : 17,87 € remboursés
- Collants : 25,22 € remboursés
Les cas particuliers de remboursement à 100%
Certaines situations ouvrent droit à une prise en charge intégrale par l’Assurance Maladie :
- Affection de Longue Durée (ALD) : si l’insuffisance veineuse est liée ou aggravée par une pathologie en ALD
- Complémentaire Santé Solidaire (CSS) : anciennement CMU-C
- Grossesse : remboursement à 100% à partir du 1er jour du 6ème mois de grossesse
Limite de prise en charge annuelle
La Sécurité sociale autorise le remboursement de 8 paires maximum par an, calculées de date à date (année glissante, non civile). Les 4 premières paires sont remboursées sans contrôle. Entre 5 et 8 paires, un contrôle de la CPAM peut être effectué pour vérifier la légitimité de la demande.
Des paires supplémentaires peuvent être accordées dans certains cas : changement de morphologie (prise ou perte de poids), grossesse, détérioration du produit, changement de classe prescrite.
Comment optimiser le remboursement par votre mutuelle ?
Le reste à charge après le remboursement de la Sécurité sociale peut être conséquent, surtout si vous optez pour des modèles haut de gamme. Votre mutuelle santé joue alors un rôle crucial.
Comprendre le système de remboursement des mutuelles
Les complémentaires santé remboursent selon deux modalités principales :
En pourcentage de la Base de Remboursement (BR) : La mutuelle prend en charge un pourcentage du tarif de base de la Sécurité sociale. Exemples :
- À 100% BR : la mutuelle rembourse les 40% restants (ticket modérateur), soit 11,91€ pour des bas à 29,78€
- À 200% BR : la mutuelle rembourse jusqu’à 58,36€ pour des bas (29,78€ x 2)
- À 300% BR : remboursement jusqu’à 89,34€, couvrant largement les modèles premium
En forfait annuel : Certaines mutuelles proposent un forfait dédié aux dispositifs médicaux (petit appareillage), souvent plus avantageux.
Exemple de calcul de remboursement
Vous achetez une paire de bas de contention classe 2 à 45€ en pharmacie. Vous avez une mutuelle à 150% BR :
- Base de remboursement Sécurité sociale : 29,78€
- Remboursement CPAM (60%) : 17,87€
- Remboursement mutuelle possible : 150% x 29,78€ = 44,67€
- Total remboursé : 17,87€ + (44,67€ – 17,87€) = 44,67€
- Reste à charge : 45€ – 44,67€ = 0,33€
Conseils pour bien choisir sa mutuelle
Si vous portez régulièrement des bas de contention, privilégiez une mutuelle offrant :
- Un taux de remboursement d’au moins 150% à 200% de la BR pour le petit appareillage
- Un forfait annuel dédié aux dispositifs médicaux de la LPP
- La possibilité d’un tiers payant en pharmacie pour éviter l’avance de frais
- Une prise en charge au-delà des 8 paires réglementaires si nécessaire
Obtenir une prescription : qui peut prescrire ?
Pour bénéficier du remboursement, une ordonnance médicale est indispensable. Plusieurs professionnels de santé sont habilités à prescrire des bas de contention :
- Médecin généraliste : premier interlocuteur en cas de jambes lourdes
- Phlébologue ou angiologue : spécialistes des pathologies veineuses
- Chirurgien vasculaire
- Sage-femme : pour les femmes enceintes
- Masseur-kinésithérapeute : dans le cadre d’une série de soins prescrits
Que doit mentionner l’ordonnance ?
L’ordonnance doit obligatoirement préciser :
- La classe de compression (1, 2, 3 ou 4)
- Le type de dispositif : chaussettes, bas ou collants
- Le nombre de paires prescrites
- La mention « à renouveler » si applicable (les paires à renouveler doivent être achetées ultérieurement)
Durée de validité : Une ordonnance de bas de contention est valable 12 mois maximum à compter de la date de prescription.
Parcours d’achat et démarches de remboursement
Le processus pour obtenir vos bas de contention et vous faire rembourser comporte plusieurs étapes à respecter scrupuleusement.
Où acheter ses bas de contention ?
Pour être remboursé, vous devez acheter vos dispositifs auprès d’un fournisseur agréé :
- Pharmacie : avantage du tiers payant et des conseils du pharmacien pour la prise de mesure
- Magasin d’orthopédie : personnel qualifié, large choix de marques
- Site internet agréé : tarifs souvent 10-15% moins chers, mais pas de tiers payant
Le professionnel prendra vos mesures (tour de cheville, de mollet, hauteur de jambe, pointure) pour garantir une compression optimale adaptée à votre morphologie.
Prix réels en pharmacie
Les prix varient considérablement selon les marques, le modèle et le point de vente :
- Chaussettes : entre 20€ et 40€ (moyenne 27€)
- Bas : entre 30€ et 65€ (moyenne 37€)
- Collants : entre 40€ et 80€ (moyenne 48€)
Astuce : Les sites en ligne spécialisés proposent des tarifs 12% moins chers en moyenne que les pharmacies physiques.
Démarches pour le remboursement
En pharmacie avec tiers payant : Présentez votre carte Vitale et votre ordonnance. Le pharmacien télétransmet directement à votre CPAM et à votre mutuelle. Vous ne payez que le reste à charge éventuel.
Sans tiers payant (achat en ligne ou magasin) :
- Conservez votre ordonnance originale (moins de 1 an)
- Demandez une feuille de soins au vendeur (envoyée avec votre commande)
- Complétez la feuille de soins (numéro de Sécurité sociale, date de naissance, signature)
- Envoyez la feuille de soins + copie de l’ordonnance à votre CPAM
- Le remboursement intervient sous 10 jours environ
- La CPAM transmet automatiquement à votre mutuelle dans la plupart des cas
Conseils pratiques pour bien porter ses bas de contention
Pour que vos bas de contention soient efficaces et durent longtemps, quelques règles d’usage sont à respecter.
Quand et comment les enfiler ?
Le matin au réveil : Enfilez vos bas dès le lever, avant que vos jambes ne gonflent. Si vous devez vous lever rapidement, recouchez-vous quelques minutes avant de les mettre.
Technique de pose :
- Retirez vos bagues ou portez des gants pour ne pas accrocher le textile
- Placez d’abord sur l’extrémité du pied
- Positionnez au niveau du talon
- Déroulez progressivement sur la cheville puis la jambe
- Ne tirez jamais dessus, déroulez doucement
- Vérifiez l’absence de plis qui pourraient créer des points de compression
Durée de port quotidienne
La durée de port dépend de votre pathologie :
- Troubles légers : port occasionnel lors de longues stations debout ou de voyages
- Insuffisance veineuse confirmée : port quotidien toute la journée
- Post-opératoire ou phlébite : port jour et nuit sur avis médical uniquement
En règle générale, retirez vos bas la nuit, sauf indication contraire de votre médecin.
Entretien et durée de vie
- Lavage : à la main ou en machine à 30°C maximum, sans adoucissant
- Séchage : à plat, loin des radiateurs, jamais au sèche-linge
- Renouvellement : tous les 3 à 6 mois pour conserver l’efficacité de la compression
Contre-indications et précautions d’emploi
Si les bas de contention sont généralement bien tolérés, certaines situations nécessitent prudence ou contre-indiquent leur usage.
Contre-indications absolues
- Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) avec indice de pression systolique < 0,6
- Microangiopathie diabétique évoluée (pour compression > 30 mmHg)
- Phlébite bleue douloureuse avec compression artérielle
- Thrombose septique
- Insuffisance cardiaque décompensée non traitée
Précautions et effets secondaires
Quelques désagréments peuvent survenir :
- Démangeaisons : hydratez bien votre peau et utilisez des savons dermatologiques
- Réactions allergiques à la bande adhésive en silicone : optez pour des collants
- Mycoses : privilégiez les modèles à pieds ouverts si vous êtes sujet(te)
En cas de douleur, rougeur cutanée ou intolérance, consultez rapidement votre médecin.
Comparatif des principales mutuelles pour les bas de contention
Pour vous aider à choisir, voici un aperçu des niveaux de remboursement proposés par différents types de contrats de complémentaires santé.
Formules d’entrée de gamme
Remboursement à 100% de la BR : couvre uniquement le ticket modérateur (40%). Reste à charge important si vous choisissez des modèles au-dessus du tarif de base.
Formules intermédiaires
Remboursement à 150% à 200% de la BR : bon compromis qualité-prix. Permet de réduire significativement le reste à charge sur les modèles milieu de gamme.
Formules renforcées
Remboursement à 250% à 300% de la BR ou forfait annuel dédié : idéal si vous portez quotidiennement des bas de contention et privilégiez le confort avec des marques premium. Reste à charge quasi nul.
Bon à savoir : Certaines mutuelles senior proposent des forfaits spécifiques « petit appareillage médical » particulièrement avantageux pour ce type de dispositif. N’hésitez pas à comparer les offres en fonction de votre consommation réelle.
Passez à l’action : optimisez votre protection santé
Les bas de contention représentent un investissement santé sur le long terme. Avec une bonne connaissance des mécanismes de remboursement et le choix d’une mutuelle adaptée, vous pouvez réduire considérablement votre reste à charge tout en bénéficiant de dispositifs de qualité.
Nos recommandations finales
- Consultez dès les premiers symptômes : une prise en charge précoce de l’insuffisance veineuse évite les complications
- Exigez une ordonnance détaillée : classe de compression et type de dispositif précis garantissent un remboursement optimal
- Comparez les prix : les écarts entre pharmacies et sites en ligne peuvent atteindre 15%
- Vérifiez votre contrat de mutuelle : le taux de remboursement du petit appareillage peut varier du simple au triple
- Renouvelez régulièrement : des bas usés perdent leur efficacité thérapeutique
Si votre mutuelle actuelle ne couvre pas suffisamment vos besoins en dispositifs médicaux, il est peut-être temps d’envisager un changement. Les économies réalisées sur vos dépenses de santé peuvent largement compenser la différence de cotisation.
Pour toute question spécifique à votre situation, n’hésitez pas à solliciter les conseils de votre médecin traitant, de votre pharmacien ou d’un conseiller mutuelle spécialisé. Votre santé veineuse mérite une protection optimale !
