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Tout savoir sur les remboursements de lunettes après une opération de la cataracte

 

Pathologie oculaire la plus répandue chez les seniors, la cataracte est un fléau qui nécessite une intervention chirurgicale et des soins spécifiques. Puisque les traitements et l’opération sont assez coûteux, souscrire à une mutuelle santé est une alternative plus que bénéfique, surtout pour les seniors. Toutefois, avec les variétés d’offres et de propositions, le choix est difficile. 

Notre comparateur de mutuelles, vous donne toutes les informations nécessaires sur le remboursement optique après une opération de la cataracte. Ce comparateur d’assurances met à votre disposition les offres de certaines mutuelles

 

Ce que vous devez savoir sur la cataracte

Ce trouble de la vision touche plus particulièrement les séniors à partir de 65 ans. Il correspond à la diminution de la transparence du cristallin. À un stade avancé, cette pathologie l’opacifie entièrement, ce qui occasionne une perte totale de la vue.

Quelles que soient les causes de votre cataracte, qu’elle soit d’origine secondaire, traumatique, infantile ou sénile, sachez qu’une opération peut être salvatrice. Cependant, un examen préalable doit être effectué auprès d’un ophtalmologue. 

Aux moindres signes de trouble de l’acuité visuelle tels que l’obscurcissement, la vision double, l’éblouissement, la vision voilée, l’aggravation de la myopie ou la baisse de perception des couleurs, pensez à consulter un ophtalmologue. Ce sont les principaux symptômes de la cataracte.

Certains facteurs favorisent l’avancée de la cataracte, comme :

À cela s’ajoute la prise de médicaments tels que les corticostéroïdes, le tabagisme, l’alcoolisme et l’alimentation faible en antioxydant

Cependant, il vaut mieux prévenir que guérir, en plus d’une intervention chirurgicale réparatrice, vous pouvez également porter des verres antireflets et des lentilles adaptées pour y remédier. 

En ce qui concerne la chirurgie de la cataracte, l’opération consiste à retirer le contenu du cristallin afin d’y intégrer une lentille malléable synthétique. Selon les cas, des lentilles rigides ou souples peuvent être insérées dans le cristallin. L’intervention se fait sous anesthésie locale pendant 15 à 30 minutes.  Cette chirurgie a permis à 90 % des personnes souffrant de ce trouble de retrouver une meilleure vue.

 

Les modalités de remboursement de la chirurgie de la cataracte

D’emblée, le remboursement de la consultation pour le diagnostic d’une cataracte auprès d’un ophtalmologiste est remboursé par la sécurité sociale à hauteur de 100 %

Concernant l’opération, la sécurité sociale prend en charge 100 % de la base de remboursement qui est fixée à 271, 70 euros

Cependant, le tarif de l’intervention dépend du type d’implant, de la technologie utilisée pour la chirurgie, le secteur d’exercice du chirurgien et d’autres frais. En plus, à votre addition s’ajoute l’anesthésie, les frais d’hospitalisations, les lentilles, le traitement postopératoire et autres honoraires. Dans ces cas, le risque de surplus est à craindre. La solution est de choisir une meilleure mutuelle qui couvre l’opération de la cataracte. Voici le top 3 des assurances remboursant l’intervention chirurgicale de la cataracte. 

 

 Assurance Mensualité   Offres
Sérénis 32 euros

Plusieurs formules de remboursement adaptées à vos besoins et vos finances. Tiers payant proposé et service de téléassistance efficace

April  36 euros 3 options individuelles adaptées à vos préférences, remboursement sous 48 h. Des formules au meilleur rapport qualité-prix.
Apivia Mutuelle  37 euros 6 formules de garantie et 4 offres en option pour une meilleure couverture. Un excellent service d’assistance

 

Quel est le délai de renouvellement des lunettes après une opération de la cataracte ?

Suite à une opération de la cataracte, la vue devient plus nette, mais il est fortement recommandé de porter des lunettes pour protéger vos yeux. Généralement, les personnes souffrant de cataracte portent déjà des lunettes avant l’opération. 

Après l’intervention, elles doivent changer leurs lunettes afin de protéger et d’améliorer encore leur vue et leur santé oculaire. Dans le cas où le renouvellement des optiques après une chirurgie de la cataracte est nécessaire, si l’ophtalmologue le recommande, le délai pour changer de lunettes est de 3 à 4 semaines.

 

Quelles lunettes porter après une opération de cataracte ? 

Puisque qu’après l’opération de la cataracte, la vue est devenue plus nette, les personnes ayant subi une opération ont besoin de lunettes teintées. En effet, les opérés de la cataracte ressentent souvent un fort éblouissement. Pour y remédier, elles doivent porter des verres photochromiques. Ces types de verres teintés permettent de filtrer la lumière bleue, ainsi que les UV.

 

Les meilleurs remboursements de lunettes

L’assurance sociale prend rembourse les lunettes à hauteur de 60 %. Cependant, les tarifs varient en fonction de l’âge de l’assuré, du type d’optique et du degré de correction. Pour les mineurs, le taux de remboursement des montures est de 60 % avec un seuil de 30, 49 euros,  tandis que celui des verres est fixé à 2, 84 euros. L’assurance Apicil offre les meilleures formules de remboursement avec le plus haut niveau de prise en charge. La mutuelle SwissLife et la compagnie Amis garantissent également un remboursement assez conséquent.

 

 Assureur Remboursement 
Apicil 1.000 euros
SwissLife  850 euros
Amis  850 euros

 

Les meilleures mutuelles pour le remboursement des lentilles pour les seniors

La sécurité sociale ne prend en charge les lentilles qu’en cas de prescription médicale. Avec une base annuelle de 39,48 euros pour chaque pièce, les lentilles sont remboursées à hauteur de 60 %.

Le choix des lentilles après une opération est très important. Il est préférable de trouver la bonne mutuelle qui couvre entièrement les frais des lentilles.

 

 Assureur Remboursement 
Amis 650 euros
FFA  470 euros
Apicil  450 euros

 

Le panier santé 100 % est-il une bonne option ? 

D’un côté, le concept vous permet de bénéficier d’un reste à charge zéro. Vous profitez d’une monture conforme aux normes européennes et à un tarif en dessous de 30 euros. Cependant, vous pourrez opter pour des verres sans reste à charge ou une monture hors panier. Vous aurez la possibilité de choisir une monture tout en  bénéficiant de la couverture 100 % santé avec des verres en dehors de la couverture. La loi impose à l’opticien d’avoir le minimum d’équipement 100 % santé.

Les offres sont basiques et pourraient ne pas correspondre à vos besoins. 

Voici le comparatif des meilleures mutuelles santés en fonction des mensualités, des frais de dossier et l'alternative 100 % santé.

 

 Mutuelle Mensualité   Frais de dossier  Option 100 % santé
April 25,39 euros

20 euros

OUI

Ociane Matmut  28,23 euros sans OUI
Les Ménages prévoyants-LMP  28,50 euros sans NON