Le Cialis, dont le principe actif est le tadalafil, fait partie des traitements les plus prescrits pour les troubles de l’érection en France. En France, le Tadalafil est disponible sur ordonnance uniquement, et son coût peut représenter une dépense significative pour les patients, notamment les seniors concernés par cette problématique de santé. Ce guide complet vous aide à comprendre son fonctionnement, ses modalités de prescription, son prix et les alternatives disponibles.
Qu’est-ce que le Cialis et comment fonctionne-t-il ?
Le Cialis®, ou Tadalafil, nom de la molécule qu’il contient, fait partie des traitements liés au trouble de l’érection. Le Tadalafil et le Cialis® sont des médicaments équivalents, le premier étant simplement le générique de l’autre. Le Cialis® est, à l’origine, commercialisé par les laboratoires Lilly.
Le mécanisme d’action du tadalafil
C’est après une stimulation sexuelle que le Tadalafil agit sur les vaisseaux sanguins du pénis. Il aide à les relaxer et ainsi, à favoriser l’afflux sanguin. Le sang arrivant donc plus rapidement, une érection plus ferme est possible. Il est essentiel de comprendre que le tadalafil ne peut agir sans stimulation sexuelle : ce n’est pas un aphrodisiaque, mais un facilitateur d’érection.
Ce médicament peut être pris 30 minutes avant l’activité sexuelle. Sa particularité réside dans sa durée d’action exceptionnellement longue, pouvant aller jusqu’à 36h après la prise du comprimé, ce qui lui vaut le surnom de « pilule du week-end ».
Les différents dosages disponibles
Le Cialis existe en plusieurs dosages adaptés à différents usages :
- Cialis 2,5 mg et 5 mg : Tadalafil 5 mg (administration une fois par jour). Convient à une prise quotidienne. À prendre approximativement à la même heure dans la journée. Cette posologie est particulièrement adaptée aux hommes ayant des rapports sexuels fréquents (au moins 2 fois par semaine).
- Cialis 10 mg : Tadalafil 10 mg (administration à la demande). À prendre 30 minutes avant l’activité sexuelle. Il s’agit du dosage de départ le plus couramment prescrit.
- Cialis 20 mg : Est prescrit lorsque le dosage de 10 mg ne suffit pas. À prendre également 30 minutes avant l’activité sexuelle.
L’utilisation du Tadalafil 10 mg et 20 mg doit se limiter à une prise par jour, avant l’activité sexuelle. Leur utilisation quotidienne et prolongée est déconseillée.
Ordonnance obligatoire : pourquoi et comment l’obtenir ?
Un médicament délivré uniquement sur prescription médicale
En France, le Tadalafil est disponible sur ordonnance uniquement, prescrit par un médecin et délivré ensuite en pharmacie. Pour vous en procurer, il vous faudra donc consulter votre médecin traitant. Cette exigence n’est pas une simple formalité administrative : elle garantit la sécurité du patient.
La dysfonction érectile est une pathologie dont les causes peuvent être d’origine vasculaires, neurologiques et/ou psychologiques. Une fois une pathologie cardiovasculaire écartée, un traitement symptomatique pourra être prescrit et délivré uniquement sur ordonnance.
Les risques des achats sans ordonnance
De nombreux sites internet proposent du Cialis sans ordonnance, mais ces offres présentent des dangers réels :
- De nombreux sites non officiels proposent du Cialis sans ordonnance ou à des prix anormalement bas (parfois moins de 1 € le comprimé). Ces produits sont souvent contrefaits : Ils ne contiennent pas la bonne molécule ou en contiennent en quantité dangereuse ; Ils peuvent inclure des substances toxiques non déclarées ; Ils échappent à tout contrôle sanitaire.
- Risque d’interactions dangereuses avec d’autres médicaments que vous prenez.
- Absence de diagnostic médical pouvant masquer une pathologie grave sous-jacente.
Conseil important : Pour votre sécurité, ne commandez jamais de Cialis « pas cher » sur un site étranger ou non agréé.
Téléconsultation : une alternative pratique et légale
Pour les hommes hésitant à aborder ce sujet sensible en consultation physique, vous pouvez obtenir un avis médical et des conseils en téléconsultant. Cette option permet d’obtenir une ordonnance valide après évaluation par un médecin, dans le respect de la réglementation française.
Prix du Cialis : combien coûte ce traitement ?
Tarifs en pharmacie du Cialis original
Le prix du Cialis se situe entre 60 et 250 euros. Il varie selon le dosage, le conditionnement et la pharmacie. Comme le médicament n’est pas remboursé par la Sécurité sociale, chaque établissement fixe librement ses tarifs.
En moyenne, le prix moyen d’un comprimé de Cialis® est d’environ 12 € ou 13 €. Les variations peuvent être importantes d’une pharmacie à l’autre : l’ordre de prix indiqué plus haut est soumis à des variations pouvant aller jusqu’à 20 % selon les pharmacies.
Prix des génériques : une alternative économique
Le Tadalafil, quant à lui, est disponible en tant que générique depuis le mois de novembre 2017. Cette arrivée sur le marché a permis une réduction significative des coûts.
La boîte de 8 comprimés de 20mg coûte aux alentours de 24 euros. Les comprimés dosés à 10 mg et 5 mg sont moins chers et leur prix varie selon la quantité présente dans la boîte. Concrètement, le Tadalafil coûte moins cher que le Cialis®, de l’ordre de moins 75 % environ (en restant tout aussi efficace).
| Type | Dosage | Prix indicatif | Économie |
|---|---|---|---|
| Cialis original | 20 mg (8 cp.) | 90-100 € | – |
| Tadalafil générique | 20 mg (8 cp.) | 24-30 € | 70-75% |
| Tadalafil générique | 10 mg (4 cp.) | 12-15 € | 70-75% |
| Tadalafil générique | 5 mg (28 cp.) | 35-45 € | 70-75% |
Conseils pour payer moins cher
Plusieurs stratégies permettent de réduire le coût de ce traitement :
- Privilégier le générique : Le générique tadalafil offre le meilleur rapport qualité-prix.
- Comparer les pharmacies : Les prix étant libres, n’hésitez pas à comparer plusieurs officines.
- Demander à votre médecin : Votre praticien peut prescrire directement le générique, souvent moins coûteux.
- Vérifier votre mutuelle : Certaines complémentaires santé proposent un forfait pour les médicaments non remboursés.
Remboursement : quelle prise en charge pour le Cialis ?
Absence de remboursement par l’Assurance Maladie
C’est une réalité souvent méconnue : à ce jour, le Tadalafil n’est pas remboursé par l’Assurance maladie. Cette situation s’applique à l’ensemble des traitements oraux contre les troubles de l’érection : Les traitements facilitateurs de l’érection par voie orale ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie.
Ces médicaments sont considérés comme des traitements de confort, et non comme essentiels, ce qui explique l’absence de remboursement par la Sécurité sociale.
Exceptions : cas de remboursement possible
Il existe toutefois des exceptions importantes à connaître : Ces médicaments ne sont délivrés que sur ordonnance médicale et sont remboursés par l’Assurance Maladie lorsque les troubles de l’érection sont liés à une atteinte organique définie et grave : paraplégie et tétraplégie quelle qu’en soit l’origine ; traumatisme du bassin compliqué de troubles urinaires ; séquelles de la chirurgie (anévrisme de l’aorte, prostatectomie radicale, cystectomie totale et exérèse du colon et du rectum).
Dans ces situations spécifiques, ce ne sont toutefois pas les traitements oraux qui sont remboursés, mais d’autres formes de traitement (injections péniennes, prothèses).
Prise en charge par les mutuelles seniors
La plupart des mutuelles ne prennent pas en charge ce médicament. Certaines complémentaires santé remboursent cependant les médicaments prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale. Il s’agit généralement d’une somme forfaitaire allouée tous les ans allouée pour le remboursement des médicaments prescrits mais non pris en charge par la Sécurité sociale.
Points à vérifier auprès de votre mutuelle :
- L’existence d’un forfait « médicaments non remboursés »
- Le montant annuel de ce forfait (généralement entre 50 et 150 €)
- Les conditions de remboursement (sur présentation de facture)
- Les exclusions éventuelles (certaines mutuelles excluent les achats en ligne)
Effets secondaires du Cialis : ce qu’il faut savoir
Effets indésirables fréquents
Effets indésirables fréquents : maux de tête, rougeur du visage, nez bouché, digestion difficile, douleur dorsale ou musculaire, douleur des extrémités. Ces effets touchent une proportion significative d’utilisateurs : certains de ces effets sont observés chez plus de 10 % des utilisateurs : par exemple, céphalées jusqu’à 42 %, dyspepsie 10–13 %, myalgies ou lombalgies 12–14 %, et congestion nasale autour de 13 %.
La bonne nouvelle est que ces effets apparaissent principalement dans les premières prises et s’atténuent généralement en quelques heures.
Effets secondaires moins fréquents mais à surveiller
Effets indésirables peu fréquents : sensations vertigineuses, vision trouble, douleur oculaire, bourdonnement d’oreilles, palpitations, tachycardie, essoufflement, douleur thoracique, saignement de nez, douleur abdominale, vomissement, nausées, brûlures d’estomac, rougeur cutanée, réaction allergique, présence de sang dans les urines.
Effets indésirables rares : accident vasculaire cérébral, gonflement des paupières, yeux rouges, perte brutale de l’audition ; perte de la vision soudaine, indolore, touchant le plus souvent un seul œil, et nécessitant un avis médical urgent, priapisme, transpiration excessive.
Tolérance à long terme
L’usage prolongé du tadalafil est globalement bien toléré, à condition de respecter les doses prescrites et de ne pas combiner le médicament avec des produits incompatibles (comme les nitrates ou certains antihypertenseurs). Cependant, une utilisation sur le long terme peut s’accompagner de manifestations chroniques ou de risques cardiovasculaires chez certains patients.
Points rassurants sur l’usage prolongé :
- Pas d’accoutumance : contrairement à une idée reçue, le Cialis ne crée pas de dépendance physique
- Tolérance stable : l’efficacité du tadalafil ne diminue pas avec le temps
- Risques cardiovasculaires : chez les hommes déjà fragiles du cœur, le Cialis peut augmenter le risque d’angine de poitrine ou d’hypotension. Un bilan cardiaque est donc recommandé avant le début du traitement
Contre-indications et interactions médicamenteuses
Contre-indications absolues
les médicaments qui contiennent des dérivés nitrés ou des donneurs de monoxyde d’azote comme le nitrite d’amyle ; certains médicaments alpha-bloquants (médicament utilisé pour traiter l’hypertension artérielle ou les symptômes urinaires associés à une hypertrophie bénigne de la prostate) ; d’autres médicaments qui traitent la dysfonction érectile comme le sildénafil, le vardénafil ou l’avanafil dans les 24 heures après avoir pris du tadalafil.
Antécédents récents de crise cardiaque ou d’AVC : Si vous avez souffert d’un infarctus du myocarde (crise cardiaque) ou d’un accident vasculaire cérébral au cours des six derniers mois, la prise de Cialis est déconseillée. En effet, ces événements indiquent une fragilité cardiovasculaire qui peut être aggravée par des variations de la pression artérielle induites par le médicament.
Précautions d’emploi
Certaines situations nécessitent une vigilance particulière :
- Maladies cardiovasculaires : Un bilan cardiaque est souvent recommandé, surtout après 40 ans
- Insuffisance rénale ou hépatique : Un ajustement de la dose peut être nécessaire
- Consommation d’alcool : L’alcool peut diminuer l’efficacité du médicament et accentuer certains effets secondaires
- Jus de pamplemousse : À éviter car il peut augmenter la concentration du médicament dans le sang
Que faire en cas d’effets secondaires ?
Si vous ressentez des effets secondaires lors de la prise de Cialis, il est important de ne pas arrêter le traitement brutalement sans en parler à votre médecin. Souvent, ces effets sont temporaires et peuvent disparaître après quelques jours ou semaines d’utilisation.
Conseils pratiques :
- Consultez votre médecin : Il pourra ajuster la dose de tadalafil ou vous proposer une alternative si les effets secondaires sont trop gênants
- Évitez les interactions médicamenteuses : Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez pour prévenir les risques liés aux interactions, notamment avec les nitrates
- Surveillez votre pression artérielle : Si vous avez des antécédents de troubles de la tension, contrôlez régulièrement votre pression artérielle pendant le traitement
Cialis vs Viagra et autres alternatives
Comparaison avec le Viagra
Le Viagra® se compose de la molécule sildénafil. L’effet de cette dernière dure entre 4h et 6h alors que le tadalafil peut agir jusqu’à 36h après la prise du comprimé. Cette différence majeure explique pourquoi certains hommes préfèrent le Cialis pour sa plus grande spontanéité.
Autres différences à noter :
- Prise alimentaire : Le Viagra doit être pris à jeun ou après un repas léger pour une efficacité optimale, tandis que le Cialis peut être pris indifféremment pendant ou en dehors des repas
- Délai d’action : Les deux agissent en 30 à 60 minutes
- Prix : Les génériques des deux médicaments ont des coûts comparables
Autres traitements disponibles
Si les traitements oraux ne conviennent pas ou sont inefficaces, d’autres options existent :
Injections intra-caverneuses : Elles consistent à s’injecter un médicament (alprostadil) dans la verge. La substance injectée dans les corps caverneux du pénis reste au niveau local, dilate les vaisseaux sanguins de la verge, provoque l’accumulation de sang à l’intérieur du pénis et permet ainsi une érection. Généralement très efficace, ce traitement permet une érection en moins de quinze minutes.
Crème urétrale : Application locale d’alprostadil dans l’urètre, avec un effet en 5 à 30 minutes.
Implants péniens : Solution chirurgicale définitive réservée aux cas où les autres traitements ont échoué. Ces prothèses peuvent être semi-rigides ou gonflables.
Conseils pratiques pour les seniors
Adapter le traitement à l’âge
Les troubles de l’érection touchent une proportion croissante d’hommes avec l’âge. À partir de 40 ans, environ 1 homme sur 3 est concerné. Cette proportion augmente progressivement avec l’âge et touche 1 homme sur 2 entre 40 et 70 ans. Au-delà de 70 ans, la dysfonction érectile concerne environ 70 % des hommes.
Pour les seniors, plusieurs précautions s’imposent :
- Bilan de santé complet : Vérification de la fonction cardiovasculaire, rénale et hépatique
- Revue des médicaments : Certains traitements pour l’hypertension, le cholestérol ou la dépression peuvent interférer
- Dosage adapté : Commencer par la dose la plus faible (5 ou 10 mg) pour évaluer la tolérance
- Suivi régulier : Consultations de contrôle pour ajuster le traitement si nécessaire
Hygiène de vie et prévention
Le traitement médicamenteux gagne en efficacité lorsqu’il s’accompagne de bonnes habitudes :
- Activité physique régulière : 30 minutes de marche quotidienne améliorent la circulation sanguine
- Alimentation équilibrée : Riche en fruits, légumes, poissons gras et pauvre en graisses saturées
- Arrêt du tabac : Le tabagisme est un facteur majeur de dysfonction érectile
- Limitation de l’alcool : Une consommation excessive altère la fonction érectile
- Gestion du stress : Techniques de relaxation, yoga, méditation
- Contrôle des pathologies chroniques : Diabète, hypertension et cholestérol bien équilibrés
Communication avec le médecin et le partenaire
La dysfonction érectile reste un sujet difficile à aborder pour beaucoup d’hommes, particulièrement dans la génération senior. Pourtant, en parler est essentiel :
- Avec votre médecin : Soyez transparent sur vos symptômes, vos antécédents et vos attentes. Le médecin a l’habitude de ces consultations et peut vous orienter vers la meilleure solution.
- Avec votre partenaire : La dysfonction érectile affecte le couple. Une communication ouverte permet de maintenir l’intimité et de réduire l’anxiété de performance.
- Consultation de couple : Dans certains cas, un sexologue peut aider à retrouver une vie sexuelle épanouie.
Passez à l’action : choisir la bonne solution pour votre santé
Le Cialis et son générique le tadalafil représentent une solution efficace pour traiter les troubles de l’érection, y compris chez les seniors. Bien que non remboursé par l’Assurance Maladie dans la plupart des cas, le recours aux génériques permet de réduire significativement les coûts, avec une économie pouvant atteindre 75%.
Les points essentiels à retenir :
- Le Cialis nécessite impérativement une ordonnance médicale en France
- Les génériques offrent la même efficacité à prix réduit (environ 24 € pour 8 comprimés de 20 mg)
- Aucun remboursement par la Sécurité sociale, mais certaines mutuelles proposent un forfait
- Les effets secondaires sont généralement bénins et temporaires
- Un bilan médical est indispensable avant de débuter le traitement, surtout après 60 ans
Vos prochaines étapes :
- Consultez votre médecin traitant pour obtenir une prescription et écarter d’éventuelles contre-indications
- Comparez les prix entre plusieurs pharmacies et privilégiez le générique
- Vérifiez votre contrat mutuelle pour connaître les éventuels forfaits de remboursement
- Adoptez une hygiène de vie saine pour optimiser l’efficacité du traitement
- N’hésitez pas à en parler avec votre partenaire et votre médecin en cas de difficulté
La dysfonction érectile n’est pas une fatalité, et des solutions existent à tout âge. Une prise en charge adaptée, associant traitement médicamenteux et modifications du mode de vie, permet à la grande majorité des hommes de retrouver une vie sexuelle satisfaisante.
Important : Les informations contenues dans cet article sont fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent en aucun cas l’avis d’un professionnel de santé. Consultez toujours votre médecin avant de débuter un traitement.
